Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质损伤和敏感性特点如何?
2022-02-07 12:52 来源:普洱妇科医院
自然语言是生物先进而不可或缺的新功能,自然深层次或许牵涉到在许多人脑部病症的情况下,包含中就会风、、痛楚等。但自然语言新功能障碍是可变的,当发育不全原发病症平衡或消除后,病人或许在一定以往上直至其自然语言新功能。这种现象被视为是归因于自然语言重第三组,这一点已被普遍深入研究。然而,上述病症几乎都是后天性的,而且不一定是在自然语言研读期再次很久才牵涉到。因此,这些病症为已建立联系的自然语言在线受到影响后的新功能重第三组共享了一个模型。
相反,关的自然语言地北区的先天性病症可以从另一个相反共享一个自然语言重第三组的深入研究模型。人脑动肾脏病症(AVM)被视为是一个完美的例子。人脑动肾脏病症被视为是一种先天性病症,其病灶由各种反常血管合第三组,动脉和肾脏间直接隔开。
它牵涉到在自然语言研读和建立联系自然语言在线的时期在此之前。然而,关的习惯自然语言北区的未破裂的AVM病人在其他有就会不一定不能出现自然深层次。这种契合的模式是,当习惯自然语言新功能北区在自然语言习得期在此之前受到影响时,其他人脑北区或许在自然语言研读期加入到自然语言在线中就会,以补救随后的新功能损失。
然而,关于人脑AVMs自然语言新功能表征的深入研究是局限的,具体的皮层和皮层下烧伤和阐释有助于仍不清楚,引人注意是AVMs不尽相同前方的自然语言关的灰质(WM)变化,或许说明了了不尽相同的皮层下自然语言重第三组有助于。
此外,自然语言在线很精细,有许多薄膜束加入。根据自然语言执行的双流模型,自然语言在线由两条不尽相同的通道合第三组:下侧和腹侧通道。下侧通道的主要薄膜束是上纵束(SLF)和突起束(AF)。而腹侧通道主要包含下额枕部腹腔(IFOF)、下纵腹腔(ILF)、钩状腹腔(UF)和丘人脑前微波(ATR)。所有这些薄膜束都加入了自然语言执行并发挥了不尽相同的作用。
同时,渗入张量高分辨所部(DTI)是一种非侵入性的核磁共振高分辨所部系统设计,可以精确测量人脑第三组织中就会的水渗入不平衡性。可以从DTI数据集中就会提取的计量举例来说,如不平衡性(FA)、侧向渗入所部(AD)、方向上渗入所部(RD)和高达渗入所部(MD),不一定对检验中就会枢脑部系统中就会脑部和肌肉组织的微观反常很敏感。
此外,量化和建模步骤,如操作者薄膜计量(AFQ)已经被开发出来,以更好地详细描述WM的基本性和脑部束的方向。作为一种完全操作者化的步骤,主要的WM薄膜束可以通过AFQ可靠地识别出来,这有利于进一步对生物学上同等前方的薄膜束展开计量和数据量化,这已被系统设计于衰老和精神分裂症的深入研究中就会,但尚未系统设计于AVM深入研究。对有自然深层次的AVM病人的全人脑主要薄膜展开基本的可视化和二阶,或许就会说明了自出生以来病症演进反复中就会自然语言执行的障碍和表征有助于。
藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,招揽了关的不尽相同自然语言地北区的AVM病人,并展开了这项深入研究,利用AFQ步骤从构件联接的相反来证明自然语言重第三组的有助于。
他们全面性地招揽了33名关的自然语言北区的AVMs病人。根据病症前方将病人分别为3第三组:额叶第三组(14名病人)、颞叶第三组(15名病人)和顶叶第三组(4名病人)。30名年龄和性别相匹配的健康对照第三组作为对比入选。所有加入者都展开了星体张量高分辨所部高分辨所部,并系统设计操作者薄膜二阶步骤计量深入研究3个AVM第三组与对照第三组间的自然语言关的灰质联接的差异。
根据Western Aphasia Battery试验,所有受试者的自然语言新功能均也就是说。在额叶第三组,不平衡性(FA)参数在left arcuate fascicle中就会增高,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle飙升;
在颞叶第三组,FA参数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 增高,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle飙升。
在顶叶第三组,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA参数增高,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA参数飙升。
在FA参数增高的薄膜束中就会,方向上渗入性的降低很常见,而FA参数降低的薄膜束不一定在在着侧向渗入性的降低。
该深入研究的不可或缺意义在于推断出了:当习惯自然语言北区被AVM腹腔累马上,自然语言关的灰质就会牵涉到阐释,其重第三组模式随AVM腹腔的前方不尽相同而不尽相同。反馈烧伤主要由肌肉组织缺失引来,其表征或许由脑部阐释反复实质上。
中文翻译出处:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506
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