阿尔茨海默病协会在美推出生活方式干预测试

海外投资高达2000万美元，用以持续性思维衰弱

– 关于对4000名发起者开展实验的结果：脑淀粉样蛋白质如此一来像对外科管理工作的严重影响 –

– 显然的淀粉样蛋白质滴血凝胶循环验证 –

阿尔茨海默得病基金都会(Alzheimer's Association)今天月底面世一项海外投资达2000万美元的两年期临床实验，化验多维家庭方式也干涉应该并能持续性思维衰弱和痴呆，实验单纯为2500名目前没有思维全面性疾得病症候群状但后期思维衰弱效用都会增加的学龄前。这项发函在2017年英国伦敦阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议(AAIC 2017)上无论如何。

这项通过家庭方式也干涉减小效用从而充分发挥作用保护措施的大型新泽西州实验（亦称US POINTER）将仅限于体育运动、摄取顾问和修正、思维和社都会上兴奋，以及增加疾得病的自我管理工作。实验招募社都会活动将于2018年启动。

在2014年AAIC上，外科Dr、哥伦比亚大学、瑞典卡罗林斯卡所学院(Karolinska Institutet)及拉脱维亚赫尔辛基发达国家精神状态健康与社都会福利学术研究小组(National Institute for Health and Welfare)任教卢卡-基维佩尔利(Miia Kivipelto)与同事通报了FINGER学术研究的结果。这是第一项推断可以利用多职业教育领域家庭方式也干涉来持续性学龄前思维衰弱效用的随机对照实验。实验结果突出了以解决多种痴呆效用考量作为策近于来保护措施脑精神状态健康的简单价值。FINGER模式目前为新泽西州、中欧、新加坡和澳大利亚所效仿，其先前仅限于来自各种地域和文化背景的实验发起者。

阿尔茨海默得病基金都会副手生物学充任维克托-卡里近于(Maria C. Carrillo)Dr暗示：“我们今日可以通过促生素混杂家庭方式也管理工作的方式也，必需持续性和用药心脏得病。或多或少的法则也用在了一些癌症候群、艾滋得病毒HIV和艾滋得病的用药上。或多或少的法则在不远的到时显然也符合于阿尔茨海默得病和其它脑癌。”

卡里近于知道：“我们需要化验所有用药和持续性阿尔茨海默得病这种好像疾得病的选择。我们需要为数百万太快要死于阿尔茨海默得病的人和他们的亲人，以及如果我们今日不采取行动到时也难以幸免于难的数千万人找出谜题。阿尔茨海默得病基金都会愈来愈加钟爱并能与我们的生物学合作伙伴面世这项临床实验。”

在2017年AAIC上公布的人事还仅限于：

IDEAS学术研究的先前期结果，该实验是为了化验脑部PET显影观测淀粉样蛋白质对外科管理工作的严重影响。淀粉样蛋白质形如此一来了阿尔茨海默得病标志持续性的脑黄褐色。 在脑先前建立显然的淀粉样蛋白质滴血凝胶循环标有。 有关淀粉样蛋白质和tau蛋白质如何在阿尔茨海默得病童脑先前扩散的新见解。不长时间的tau蛋白质都会形如此一来脑脊柱元纤维缠结，这是阿尔茨海默得病的另一个标志持续性得恶性肿瘤。

通过家庭方式也干涉减小效用从而充分发挥作用保护措施的新泽西州实验（亦称US POINTER）

同期上涨是阿尔茨海默得病一个仅次于的效用考量。随着在当今上人口加速增长，再加上共同开发和验证促生素化学疗法的进展加速，持续性对于管理工作在当今上阿尔茨海默得病及其它痴呆得确诊一时间的上涨来知道是不可或缺。

2014年，拉脱维亚在精神状态健康但存有较高思维衰弱和痴呆效用的学龄前群体先前开展的一项大型两年期学术研究（持续性思维障碍和失明的拉脱维亚老年干涉学术研究，亦称FINGER学术研究）见到，通过两年的示范用药（包括体育运动、摄取、思维兴奋和心脏精神状态健康效用考量自我监督）对思维功能性有保护措施作用。这些结果在2014年哥本哈根AAIC上首次公布。

位于密西西比州温斯顿-塞勒姆的维克森林大学外科院(Wake Forest School of Medicine)的联席副手学术所长劳拉-维克(Laura Baker)Dr暗示，US POINTER学术研究模式以FINGER学术研究为基础。该学术研究将探险为期两年的联合干涉（仅限于体育运动、摄取顾问和修正、思维和社都会上兴奋、增加外科开刀得病症候群自我管理工作）应该有利于保护措施思维衰弱和痴呆效用较高的学龄前的思维功能性。对照组将通过主题为精神状态健康和加速增长的现场小组都内阁会议，以及每年实验一楼验证的反馈，来获得精神状态健康职业教育和拥护。

从2018年开始，将通过卫生保健记事跟踪来找2500名60-79岁的学术研究发起者，选出具较高痴呆效用外科指征的人，比如高滴血压和其它心滴血管事件、滴血糖升高等。阿尔茨海默得病家族史、体力活动水平，以及目前的思维状况和意识等文档将在随访先前收集，来进一步找符合条件的学术研究发起者。全国各地的阿尔茨海默得病基金都会当地地方充任吏将参与干涉的推行。愿景还将与小区机构发展全国合作伙伴关系，缺少锻炼、摄取、社都会上和卫生保健全面性的干涉。

干涉的如此一来功将根据两年内一项思维功能性在当今上指标来开展衡量，着重是短期梦境、注意力和集先前力。

维克知道：“到目前为止，还没有获批促生素并能算出与FINGER学术研究相似的结果。化验在愈来愈大、愈来愈多样化群体先前开展多元家庭方式也干涉必需持续性的消费越来越迫切，比如新泽西州。US POINTER学术研究先前的家庭方式也干涉是一种最重要的多元策近于，来保护措施脑精神状态健康和尽显然减小痴呆效用。”

FINGER的最新进展以及新加坡(SINGER)和澳大利亚(Maintain Your Brain)持续性学术研究的统计图表也将在2017年AAIC上通报。在当今上共同努力（统称为WW-FINGERS）为协作实验网络和缺乏经验的学术研究管理工作人员缺少拥护，促进了学术研究法则的各派系，以及经验和图表的分享，从而仅次于限度地扩大在当今上生物学严重影响。

脑淀粉样蛋白质PET显影的临床严重影响——IDEAS学术研究先前期结果

于2016年面世的为期四年的淀粉样蛋白质显影痴呆证据图片(IDEAS)学术研究打算审核脑淀粉样蛋白质PET显影对得病童管理工作和精神状态健康如此一来果的严重影响。发起者为18000多名养老金保险公司，同期在65岁以上，患上轻度思维障碍，或符合已发布的临床淀粉样蛋白质PET显影符合规格的非典型痴呆。在开展脑淀粉样蛋白质PET显影（检查和阿尔茨海默得病的内部特点之一淀粉样蛋白质疣）先前，淀粉样蛋白质疣只有在尸检时才能看见，从而使得很难给活着的得病童无论如何清楚病因。

在2017年AAIC上，副手学术所长、旧金山加州大学(University of California)梦境和先前毒者先前心的外科DrGil Rabinovici与同事通报了IDEAS学术研究的晚期结果，学术研究审核了年初3979名实验发起者的得病童管理工作的变异，这些病患者的得确诊通报表单由参与老年痴呆学术研究的所长在PET显影先前以及之前的90天个人资料。

PET显影前表单记事的是所长的管理工作计划（结论不开展淀粉样蛋白质PET显影）；PET显影后表单记事的是脑淀粉样蛋白质PET显影（常用的FDA批准的β-淀粉样蛋白质显影剂）结果出来之前大约90几周的卫生保健管理工作计划。

学术研究管理工作人员衡量了PET外科管理工作先前和之前的变异率，仅限于一种或多种：阿尔茨海默得病促生素用药、其它促生素用药，以及安全和愿景计划咨询。发起者的同期先前位数为75岁（65-95岁）；64.4%病因出了轻度思维障碍，35.6%符合痴呆规格。在开展PET显影先前，思维障碍最嫌犯的原因是阿尔茨海默得病（76.3%）。轻度思维障碍病患者先前淀粉样蛋白质PET显影呈阳持续性的%为54.3%，痴呆病患者先前的阳持续性%为70.5%。

在轻度思维障碍病患者先前有67.8%显现出外科管理工作变异（47.8%是阿尔茨海默得病促生素变异，36.0%是其它促生素变异，23.9%是咨询变异），在痴呆病患者先前有65.9%显现出变异（47.7%是阿尔茨海默得病促生素变异，32.2%是其它促生素变异，15.3%是咨询变异）。淀粉样蛋白质PET显影还减少了额外病因验证消费，比如脊柱精神状态验证（从PET显影前推荐的26.3%降至显影后的11.0%）和脊柱凝胶验证（从10.5%降至1.0%）。

Rabinovici暗示：“我们最初的结论是有了淀粉样蛋白质PET显影结果就可以改变30%得确诊的外科管理工作。我们的先前期结果推断，我们有望看到至少是这种总体的优点，还有显然在再一结果出来时都会看到愈来愈好的优点。”

Rabinovici多余知道：“我们期待获得全部学术研究群体的结果通报。我们愈来愈加感谢养老金和卫生保健补助金服务先前心(Centers for Medicare & Medicaid Services)对IDEAS学术研究的拥护，我们的结果推断常用这项技术打算对得病童诊疗充分发挥真正的作用。”

IDEAS学术研究由阿尔茨海默得病基金都会负责管理，并由新泽西州放射学都会(American College of Radiology)管理工作。

共同开发IDEAS学术研究的目的在于响应CMS的2013年有关痴呆和脊柱退行持续性疾得病淀粉样蛋白质PET图片的发达国家判断布满（National Coverage Decision，亦称“NCD”）(CAG-00431N)，不布满显影，这是因为“证据不足以确实，正电子发射计算机断层显影(PET) β-淀粉样蛋白质图片的常用对于疾得病或损伤病因或用药或改善痴呆或脊柱退行持续性疾得病养老金保险公司的生理功能性是必要且需要的。”根据发达国家判断布满，养老金将为一项获批临床学术研究的每名招募病患者缺少一次淀粉PET显影布满。

阿尔茨海默得病基金都会商议的社都会活动小组和Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging（核外科与分子图片基金都会，亦称“SNMMI”）共同开发了脑淀粉样蛋白质PET显影的适当常用规格(AUC)。AUC说明，淀粉样蛋白质PET只应再考虑用以有清楚实质性思维有缺陷的病患者，脑癌所长开展全方位审核后在病因上仍然愈来愈加不未确定。据AUC推断，淀粉样蛋白质PET显然为以下两类病患者带来仅次于简单价值：（1）逐渐每况愈下、原因不得而知的轻度思维障碍(MCI)；或（2）由于非典型或混杂症候群状，或不一定情况下的早期发得病，造成只能未确定是哪种痴呆疾得病。

淀粉样黄褐色的滴血凝胶循环生物标有？大量证据充分确实β淀粉样蛋白质在阿尔茨海默得病起因和/或每况愈下全面性的严重影响。目前，下颚抽凝胶或PET显影可检查和脑先前的淀粉样蛋白质堆积（出今日阿尔茨海默症候群痴呆疾得病先前，并增加阿尔茨海默症候群痴呆疾得病每况愈下效用）。但是，鉴于下颚抽凝胶和放射持续性用药的侵袭持续性、PET显影的有限常用持续性和生产如此一来本，今日迫切需要愈来愈简单、愈来愈简单的淀粉样蛋白质堆积验证，如滴血凝胶循环验证。

为学术研究基于滴血凝胶循环的淀粉样生物标有，外科Dr兰德尔-贝尔弗(Randall Bateman)和圣路易斯华盛顿大学外科院的生物学家常用先前通报的稳定铯标有物理现象(SILK)法则计算滴血凝胶循环先前的淀粉样蛋白质——转化飞行速度和消除飞行速度如何。

发起者是脑先前有或没有淀粉样变持续性的41岁以上的如此一来年人；经临床病因他们患上晚期阿尔茨海默得病或在思维上获得与同期匹配的长时间控制。所有发起者都有脑PET淀粉样蛋白质图片和/或脑脊柱凝胶(CSF)淀粉样蛋白质措施，检查和脑淀粉样变持续性。滴血凝胶循环频域需要24小时以上，并常用盲法开展统计分析，这样学术研究管理工作人员就不知道哪些试样取名淀粉样蛋白质正面人群，哪些取名淀粉样蛋白质人群。

生物学家见到，与淀粉样蛋白质的发起者相对，淀粉样蛋白质正面发起者的愈来愈长、愈来愈有粘持续性淀粉样蛋白质（Aβ42）的转化和消除飞行速度愈来愈太快。结果与先前数项脑脊柱凝胶学术研究相同，说明验证到的滴血凝胶循环淀粉样蛋白质水平可准确总结脑先前的淀粉样蛋白质堆积。布满面愈来愈大的评鉴学术研究的愈来愈多结果将在2017年AAIC上通报。

贝尔弗暗示：“这些结果愈来愈加最重要，因为它们拥护滴血淀粉样蛋白质与脑相互严重影响并来自脑的论述。我们感到很激动，因为结果还推断，滴血凝胶循环转化的β-淀粉样蛋白质显然与加速低廉的脑淀粉样变持续性前列腺癌验证一样有用，显然并能在早期未确定阿尔茨海默得病效用愈来愈高的人群。”

贝尔弗多余知道：“开展一项简单低廉的滴血凝胶循环前列腺癌验证很显然大幅增加临床实验飞行速度，始能见到阿尔茨海默得病促生素。共同开发出必需促淀粉样蛋白质化学疗法时，可推广用药普及。据我们预测，不久的一天，作为常规实是和滴血压前列腺癌的一部分，一个人还显然开展滴血凝胶循环验证，检查和脑先前淀粉样蛋白质应该在堆积，然后开展具体情况用药，持续性阿尔茨海默氏脑癌。这与已经如此一来功的高实是前列腺癌和用药法则相同，可减小心脏得病和先前风效用。”

这项学术研究由阿尔茨海默得病基金都会Zenith给与补助金缺少拥护，是一项NIH R01学术研究。

淀粉样蛋白质和Tau蛋白质在脑先前的传播方式也必需，与突变有关常用先进图片技术“看”活着脑先前阿尔茨海默得病两大标志蛋白质（淀粉样蛋白质和tau蛋白质）的潜能是该职业教育领域最近取得的一项实质性革新，显然都会被确实对于我们了解到阿尔茨海默得病及得病情发展以及推进促生素见到具变革持续性内涵。

麻省总医院(Massachusetts General Hospital)和波士顿麻省理工所学院外科院(Harvard Medical School)的外科Dr乔奇-塞雷利克(Jorge Sepulcre)暗示，了解到脑先前异常tau和β-淀粉样蛋白质的“传播方式也”现象对于了解到什么造成阿尔茨海默得病童毁灭持续性细胞损伤和无知症候群状至关最重要。

塞雷利克和同事共同开发了全新图片法则，学术研究随着从那时起tau和淀粉样蛋白质堆积的传播方式也必需及其突变有缺陷（麻省理工所学院脑严重不足学术研究(Harvard Aging Brain Study)的横向老年发起者试样）。88位学术研究发起者，平均同期为76岁，被可分两个法理试样群：（1）69位发起者的横截面试样；和（2）19位发起者的1至2年随访横向试样群。

学术研究管理工作人员见到，tau和淀粉样蛋白质在脑先前沿着鲜明必需累积；我们用作日常脑功能性的大致相同交流必需或脊柱网络。结果推断，tau——我们知道上溯脑梦境先前心先前间——向前传播方式也，并传播方式也出脑上部。淀粉样蛋白质——上溯脑前端——从先前间向后向外传播方式也。引人注意需要指出的是：

内侧/下颞叶区呈现出Tau蛋白质传播方式也必需，向前极、前端和后内侧皮质以及眼眶前额皮质传播方式也。 后扣带回皮质向周围周边地区和双侧顶叶传播方式也β-淀粉样蛋白质。

生物学家们见到，354个突变与tau蛋白质传播方式也必需密切具体情况，仅限于MAPT突变，先前与阿尔茨海默得病效用具体情况。他们还见到了与淀粉样蛋白质传播方式也必需密切具体情况的216个突变，仅限于CLU突变。愈来愈多统计分析将tau蛋白质传播方式也突变特征描述如此一来“脊柱具体情况”和淀粉样具体情况以及“神经节具体情况”突变特征。据见到，对阿尔茨海默得病效用有仅次于严重影响的突变APOE是最内部的突变具体情况tau和淀粉样蛋白质传播方式也必需。

塞雷利克知道：“我们在2017年AAIC上通报的结果说明，随着从那时起，tau和淀粉样蛋白质通过相同的脑系统传播方式也。我们还见到某些突变特持续性显然是脑先前tau或淀粉样蛋白质的标示。”

塞雷利克多余知道：“愿景，这些结果显然都会增加我们潜在用药干涉应答的潜能。此外，一旦有愈来愈高效的促生素化学疗法，这些结果还显然都会帮助医生决定病患者该常用什么化学疗法以及最佳用药时机。”

阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议概要阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议(AAIC)是在当今上同类都内阁会议先前布满面仅次于的，它将欧美的学术研究管理工作人员有数起来，聚焦阿尔茨海默得病和其它痴呆疾得病。作为阿尔茨海默得病基金都会学术研究单项的一部分，阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议如此一来为产生对脑癌的新思维和后退一个最重要的大学学术研究小区的过氧化氢。

2017年阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议网页：www.alz.org/aaic/

2017年阿尔茨海默得病基金都会的国际都内阁会议新闻一楼：www.alz.org/aaic/press.asp

阿尔茨海默得病基金都会概要阿尔茨海默得病基金都会是致力于阿尔茨海默得病诊疗、拥护和学术研究的高端非政府组织卫生保健卫生组织。该基金都会的宗旨是通过愈来愈熟悉的学术研究来消除阿尔茨海默得病，为所有病患者缺少愈来愈多诊疗和拥护，以及通过倡导者脑部精神状态健康减小罹得病的险恶。该基金都会的愿景是创造一个没有阿尔茨海默得病的当今。愈来愈多文档请访问www.alz.org或转达+1-800-272-3900。

Laura D. BakerDr等。U.S. Geriatric Intervention Study to Prevent Cognitive Impairment and Disability（新泽西州思维障碍与心理健康持续性计划，亦称“US-FINGER”）。（海外投资商：阿尔茨海默得病基金都会） Gil D Rabinovici外科Dr等。Impact of Amyloid PET on Patient Management: Early Results from the IDEAS Study（淀粉PET对病患者管理工作的严重影响：IDEAS学术研究的晚期结果）（海外投资商：新泽西州养老金和卫生保健补助金服务先前心(U.S. Center for Medicare and Medicaid Services)、阿尔茨海默得病基金都会、礼来(Eli Lilly)、GE卫生保健集团(GE Healthcare)、Piramal） Randall J Bateman外科Dr等。Concentrations and Stable Isotope Label Kinetics of Human Plasma Amyloid Beta.（海外投资商：新泽西州国立卫生保健卫生学术研究院(U.S. National Institutes of Health)、阿尔茨海默得病基金都会） Jorge Sepulcre外科Dr等。In Vivo spreading Pathways of Tau and Amyloid Accumulation and Its Genetic Underpinnings.（海外投资商：新泽西州国立卫生保健卫生学术研究院、阿尔茨海默得病基金都会）