Allergy：嗜酸线粒体状态不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性会厌炎伴鼻息肉（CRSwNP）是一种呼吸道和副会厌慢性炎症性病症，与较大的腹泻负担和肥胖症相关的生活恒星质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要结构上是2M-炎症，白细胞膜细胞膜位点（IL）-4、IL-13和IL-5是劣势细胞膜位点，以及嗜酸细胞膜、淋巴细胞膜、嗜碱细胞膜和细胞会膜的许多组织浸润。

生命单克隆抗体dupilumab能够阻断白细胞膜细胞膜位点（IL）-4和IL-13，这两者是2M-炎症的极其重要和核心驱动因素。在III期SINUS-52研究成果（NCT02898454）里，Dupilumab在锈酸莫米松鼻喷雾剂（MFNS）的新，有所改善了常为鼻息肉的导致慢性鼻炎（CRSwNP）病患者的治果。最近，研究成果工作人员对SINUS-52透过了事前分析，视察了CRSwNP的嗜酸细胞膜状态究竟得出结论dupilumab的一个得出结论位点。

研究成果工作人员将病患者按1：1：1的%-随机遵从dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，总计52周；dupilumab 300mg q2w，总计24周，然后每4周300mg，以后第52周；口服（MFNS），总计52周。起点是第24周时鼻息肉评价（NPS）、鼻塞（NC）和CT指标的Lund-Mackay评价（LMK-CT）与两条线相比的变化。

研究成果总计包括了438名病患者，在所有ECRS亚组里，与口服相比，Dupilumab在第24周明显有所改善了NPS、NC和LMK-CT评价（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要起点也有近似于的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组里的耐受性更佳。

Dupilumab 300mg与口服对第24周和52周腹泻评价的冲击

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP腹泻产生了恰当的有所改善。因此，尿液里的嗜酸性炎症膜水平可能不是衡量dupilumab对CRSwNP的合适生物标志物。

原始出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021